乌蛇荣皮汤是李可先生在《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》自创方之一，李老认为：皮肤病虽在皮肤肢节，却内连脏腑，并与情志变动，气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，“邪之所凑，其气必虚”，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调燮五脏气血人手，若见皮治皮，则难有愈期。

临床上用于皮肤疾患每获良效。15种皮科顽症，包括：鹅掌风，牛皮癣，神经性皮炎，花斑癣，白癜风，疣，过敏性皮炎，过敏性湿疹，黄水疮，顽症，斑秃，皮肤划痕症，臁疮(下肢溃症)，过敏性紫癜痼疾，黄褐斑，局限性皮肌炎、疮毒内攻等。

乌蛇荣皮汤

组成：生地、当归、桂枝、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹皮、紫草、定风丹、白鲜皮、乌梢蛇

(资料图)

方中桃红四物合桂枝汤，养血润燥，活血祛瘀，通调营卫；定风丹(首乌，蒺藜)滋养肝肾，乌须发，定眩晕，养血祛风止痒；丹皮，紫草凉血清毒；白鲜皮苦咸寒，入肺与大肠，脾胃四经，为皮肤专药；乌梢蛇一味，列为主药，其味甘咸，入肺脾二经，功能祛风通络止痉，治皮毛肌肉诸疾，可主诸风顽癣，皮肤不仁，风瘙隐疹，疥癣麻风，白癜风，瘰疬恶疮，风湿顽痹，口眼歪斜，半身不遂，实为皮肤顽症的显效药。

李老认为皮肤顽疾，皆起于风，中医学“风”字，包罗万象，可统括一切痒痛难忍、顽麻不仁、风瘙隐疹、白驳风（即今之白癜风)、顽癣湿疹、皮肤角化等皮肤病以及口眼蜗斜、半身不遂等内风为患。故“乌蛇荣皮汤”临证亦需加减，现将李老的运用经验总结如下：

1、肺主皮毛而卫外，皮病治肺。虚则补之以重用生黄芪，益肺气而运血，兼有化腐生肌敛疮之妙，实是疮疡要药；实则以麻黄、桔梗、白芷辈宣肺气，开表闭，以通毛窍之气，开门逐盗，阻断病邪深入。

2、脾主四肢、肌肉，肢节病久不愈者，以四君子汤健脾化湿；由皮毛而入肌肉，邪入又深一层，加葛根透发于外。

3、心主营，肝主血。久病或老人、虚人血虚内燥化风，养血活血柔润之。毒入血分，以黑芥穗、皂刺透发于外。

4、积年痼疾，必蕴非常之毒，用狼毒以毒攻毒，狼毒主“恶疮，鼠瘘，疽蚀”，“积年干癣，恶疾风疮”。近代临床实验证实，狼毒对颈淋巴结核，睾丸、骨、皮肤、肺等结核，有显效；对各种顽固、积久难愈之皮肤病，煎剂加入，有奇效。

5、病久累肾，整体失调，应益肾固本，加肾四味，即枸杞子，菟丝子，补骨脂，仙灵脾四味，以鼓舞肾气。

6、若食少使溏，胃气已伤，应重建中气为主，以四君子汤合黄芪。肺主一身大气，以黄芪运大气，黄芪又主“大风”(一切皮肤顽症的总称）且能化腐生肌敛疮。脾主四肢，四君子汤健脾运中而溉四旁，充养气血以荣四末。

然而，病变万千，难以预见。李老强调：见病医病，专科大忌！只有以人为本，照顾整体，顾护脾肾元气，为首要者。万病皆然，不独皮科！